صحة الرجل: الهرمونات والطاقة والوزن — دليل شامل

ماذا تشمل عيادة صحة الرجل؟

تُعنى عيادة صحة الرجل بتقييم الهرمونات الذكرية وعلاقتها بالوزن والسكر والدهون والنوم والمزاج، إضافة إلى الشكاوى الجنسية والخصوبة عند الحاجة.

المدخل الصحيح ليس تحليلًا واحدًا، بل صورة كاملة: القصة المرضية، الأدوية الحالية، نمط النوم، ومحيط الخصر، ثم التحاليل المناسبة.

أعراض قد تشير إلى نقص التستوستيرون

• انخفاض الرغبة الجنسية أو ضعف الانتصاب الصباحي.
• تعب مستمر وقلة طاقة رغم النوم الكافي.
• انخفاض الكتلة العضلية وزيادة دهون البطن.
• تقلب المزاج وضعف التركيز والدافعية.
• تعرّق أو هبّات حرارية، وقلة كثافة شعر الجسم في الحالات الواضحة.
• ضعف كثافة العظام المكتشف صدفة في فحص الهشاشة.

الأسباب وعوامل الخطر

• السمنة وخصوصًا الدهون الحشوية حول البطن.
• السكري من النوع الثاني ومقاومة الإنسولين.
• انقطاع النفس أثناء النوم وقلة ساعات النوم.
• أمراض الغدة النخامية أو الخصية، وبعض الحالات الوراثية.
• أدوية مثل الكورتيزون والمواد الأفيونية وبعض أدوية الأعصاب.
• استخدام المنشطات الرياضية (الستيرويدات) السابق.
• التوتر المزمن والأمراض المزمنة غير المنضبطة.

التحاليل المطلوبة

يعتمد التشخيص على قراءتين منخفضتين للتستوستيرون الصباحي في يومين مختلفين، مع أعراض متوافقة، ثم تحاليل إضافية لتحديد السبب.

خطة العلاج

• تصحيح الأسباب القابلة للعلاج أولًا: إنقاص الوزن، ضبط السكر، علاج انقطاع النفس أثناء النوم.
• تمارين المقاومة والنشاط المنتظم لرفع الكتلة العضلية.
• مراجعة الأدوية التي قد تخفض الهرمون مع الطبيب قبل إيقاف أي منها.
• العلاج الهرموني عند وجود مؤشر واضح، بقرار طبي ومتابعة تحاليل دورية.
• تجنّب المكمّلات والحقن المروّجة خارج الإشراف الطبي؛ بعضها يوقف إنتاج الجسم للهرمون.

الأسئلة الشائعة